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突發耳聾和壓力有關
2020-01-08 11:40:42 來源:聯系電話18153207199 作者: 【 】 瀏覽:42次 評論:0

 主講人:首都醫科大學附屬朝陽醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師 王寧宇 □主管護師 杜晶艷

  突發性耳聾簡稱“突發性聾”或“突聾”,指72小時內突然發生的、原因不明的感音神經性聽力損失,且多為單側發?。ㄋ嚳⒉÷?%),可能伴有耳鳴(約90%)、耳悶脹感(約50%)、眩暈或頭暈(約30%)等癥狀。它作為臨床上常見的一種急癥,對患者的生活質量、精神情緒有顯著的負面影響。

  近年來,該病發病率呈逐年上升趨勢,發病年齡以40~60歲中老年人居多。由于現代人工作緊張、生活節奏過快、長期睡眠不足及飲食習慣不良,導致突聾發病呈年輕化趨勢。

  目前,90%的突發性聾病因不明,但通過多年臨床研究,考慮主要與精神心理因素影響、內耳血管病變(血栓形成、一過性血管痙攣等)及病毒感染息息相關。一般認為,精神壓力大、情緒波動、睡眠障礙、生活不規律可能是突聾的主要誘因。若患者伴有高血壓、糖尿病、高血脂等疾病導致的微血管病變,患突聾的幾率也會增加很多。

  根據聽力學檢查結果,可將突聾分為:低頻下降型,受損部位多集中于耳蝸頂,原因為迷路積水;高頻型,主要為蝸底病變,出現這種情況多為患者離子通道不正?;蠣赴芩鶿?;平坦型突聾和全聾型,組織缺氧、耳蝸供血障礙或內耳血管功能發生紊亂。

  突聾患者往往以聽力下降,伴或不伴耳鳴入院就診,門診需要完善檢查來確診,主要包括耳科檢查、聽力學檢查,如純音測聽、聲導抗測聽、言語測聽等;影像學檢查,主要為內聽道或顱腦磁共振;實驗室檢查,如血常規、生化全項(血糖、血脂等)、凝血功能等。若考慮有病毒感染可能,需完善相關病原學檢查;若有眩暈等不適,應進行前庭及平衡功能檢查以進一步明確診斷。

  突聾患者可通過以下治療緩解癥狀:1.糖皮質激素:首選全身用藥(口服或靜脈滴注),局部用藥(鼓室內注射或耳后注射)可作為補救措施;2.血液流變學治療:金納多(銀杏葉提取物)、東菱迪芙(巴曲酶)等;3.營養神經藥物治療:甲鈷胺、神經營養因子、抗氧化劑等;4.高壓氧治療?;頰咴謚瘟浦?,如果聽力完全恢復可以考慮停藥,對于效果不佳者可視情況延長治療時間。對于患有高血壓、糖尿病的患者,在使用激素治療時應密切監測和控制血壓及血糖水平。同時,在治療過程中,應消除不良精神心理因素,否則可能會影響療效。

  突發性聾作為耳鼻喉科常見急癥之一,一旦出現聽力減退、耳鳴、耳悶等癥狀時,應及早就醫,以免錯失良機。超過一個月不治療,治愈的可能性顯著降低;若遲遲不就診,可使人終身失聰。因此,大家應引起重視。

  為了避免發生突發性聾,大家要做好以下幾點:1.避免和減少與強噪音等物理因素接觸,避免各種噪音對聽神經的刺激,若環境無法改變,可佩戴耳塞以降低噪音;2.盡量減少佩戴耳機的時間,使用耳機時,保持中低音量狀態;3.避免熬夜,養成良好的作息習慣,按時起居;4.飲食營養均衡,切忌暴飲暴食;5.保持心情舒暢,避免憂郁、焦慮及惱怒等不良情緒刺激。

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Tags:勞聯 紀德力 勞務外包十大品牌 勞務派遣 人事代理 責任編輯:laolian
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